Le traitement de la sténose urétrale par thérapie cellulaire hybride obtient un brevet au Japon

Le traitement de la sténose urétrale masculine avec les propres cellules de la muqueuse buccale du patient, encapsulées dans un échafaudage polymère en tant que support, a obtenu un brevet au Japon. Une plus longue durée de soulagement chez les patients souffrant de cette maladie à l'issue de traitements conventionnels antérieurs a été rapportée grâce à cette méthode baptisée « Bees-Haus » (Buccal epithelium Expanded and Encapsulated in Scaffold?Hybrid Approach to Urethral Stricture ; https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/iju.13852).

Lorsque l'urètre masculin, passage tubulaire permettant l'évacuation de l'urine depuis la vessie, présente un rétrécissement ou une sténose de la lumière du canal de l'urètre, cela entraîne des difficultés à évacuer l'urine, une rétention urinaire, et une douleur lors de la miction. Les traitements incluent la dilatation à l'aide d'un ballonnet ou l'urétrotomie par voie endoscopique en stade précoce, ainsi que l'urétroplastie chirurgicale sous anesthésie générale en utilisant une greffe autologue de tissu buccal/oral du patient dans le cadre d'une maladie sévère ou d'une sténose présente sur un long segment. Pendant un certain temps, à l'issue de la chirurgie, les patients urinent via un drainage par cathéter, et certaines complications telles qu'une récurrence de la sténose, des infections des voies urinaires, une impuissance, une dysfonction sexuelle, et une incontinence ont été rapportées (Gallegos & Santucci F1000Res. 2016;5-2913 & Barbagli et al. European Urology Supplements 2016 ; 15-1).

La méthode de thérapie cellulaire Bees-Haus peut être réalisée en deux étapes, dans le cadre d'une intervention en soins de jour. Une petite quantité de tissu oral du patient est prélevée, les cellules sont mises en culture en laboratoire, puis transplantées via une endoscopie. La méthode Bees-Haus est très simple et pratique pour les urologues, et relativement sans douleur pour les patients, offre une durée d'hospitalisation réduite diminuant les coûts et charges de santé en raison de moindres complications, et rend l'intervention facile à adopter. Une étude multicentrique plus large fait actuellement l'objet d'une proposition de la part de JBM Inc, en vue de valider son efficacité afin d'en faire une intervention de routine au bénéfice de nombreux patients, en offrant une meilleure qualité de vie.

La maladie de la sténose urétrale survient principalement chez les hommes, et son incidence grimpe nettement après 55 ans au sein de la population occidentale. Les estimations indiquent que 0,6 % des personnes vulnérables sont touchées, et que 4 % d'entre elles sont des patients masculins nécessitant une procédure interventionnelle. Chaque année, 200 millions USD sont dépensés aux États-Unis pour le traitement de la sténose urétrale, un montant qui n'inclut pas le coût des médicaments. Le continent américain détient la plus importante part sur le marché mondial de la sténose urétrale, suivi par l'Europe et l'Asie-Pacifique. JBM a déposé des brevets à travers le monde, notamment aux États-Unis, dans l'UE ainsi qu'au Royaume-Uni, et recherche des partenaires nationaux pour l'octroi de licences technologiques. JBM a également établi à Tokyo un laboratoire de biomatériaux visant à développer des échafaudages novateurs destinés à diverses applications dans les domaines de la médecine régénérative, des implants et des dispositifs médicaux.

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