EHA25Virtual : un changement de paradigme s'opère pour le traitement des patients âgés atteints de leucémie myéloïde aiguë récemment diagnostiqués

LA HAYE, Pays-Bas, le 13 juin 2020 /PRNewswire/ -- La leucémie myéloïde aiguë (LMA) est principalement une maladie des personnes âgées. Les traitements standard de faible intensité couramment utilisés, tels que l'azacitidine ou la décitabine, n'apportent que des réponses limitées avec une survie médiane estimée à 9-10 mois et une rémission complète (RC) / RC avec un taux de récupération incomplète (CRi) <40 %. Nous avons évalué l'efficacité d'une association d'azacitidine et de vénétoclax chez des patients atteints de LMA n'ayant jamais été traités et qui n'étaient pas admissibles à une thérapie intensive.

Dans un essai multicentrique randomisé en double aveugle de phase 3 appelé « VIALE-A », l'efficacité du régime combiné a été comparée à un traitement par azacytidine plus un placebo. Chez 431 patients recrutés au niveau international dans l'essai VIALE-A, l'association d'azacitidine et de vénétoclax a entraîné une amélioration de la survie globale (14,7 contre 9,6 mois) et des taux de réponse CR/CRi (66 % contre 28 %), par rapport à l'azacitidine seule. En outre, la combinaison a été associée à des réponses plus rapides (le délai médian avant la CR/CRi n'était que de 1,3 mois) et plus durables (durée de 1,5 an), ainsi qu'à une incidence accrue de l'indépendance transfusionnelle (58 % contre 34 %).

En conclusion, cet essai multicentrique randomisé de phase 3, qui modifie les pratiques, établit le vénétoclax et l'azacitidine comme une nouvelle norme de soins pour les patients âgés atteints de LMA.

Présentatrice : Dr Courtney D. DiNardo
Affiliation : MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas, États-Unis
Résumé : #LB2601 VIALE-A: A Randomized, Double-blind, Placebo-Controlled Study of Venetoclax with Azacitidine vs Azacitidine in Treatment-naïve Patients with Acute Myeloid Leukemia Ineligible for Intensive Chemotherapy

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